Посев кала на возбудителей кишечных инфекций (Shigella spp., Salmonella spp)

Посев кала – лабораторные исследования, применяемые для выявления кишечных инфекций, вызванных возбудителями Шигеллой (Shigella) и Сальмонеллой (Salmonella). Биологический материал помещают в специальную питательную среду, в которой размножаются патогенные микроорганизмы. Анализ помогает правильно установить диагноз заболевания и выявить чувствительность к антибактериальным препаратам.

Заболевания, вызванные сальмонеллами и шигеллами, протекают со схожими симптомами. Это боль и колики в животе, потеря аппетита, тошнота, диарея. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней при соблюдении диеты, необходимо обратиться к врачу. Курс лечения назначается после диагностики.

В каких случаях назначают анализ на бактериальный посев?

Анализ назначают:

• при наличии характерных жалоб;

• при хронических заболеваниях кишечника;

• при проведении дифференциальной диагностики кишечных инфекций;

• для оценки результатов проведенного курса лечения;

• при подозрении на бессимптомное течение болезни.

Суть заболеваний

Шигеллез (дизентерия) является распространенной кишечной инфекцией. Пути заражения – через контакт с носителем шигеллы или больным человеком. Механизм передачи возбудителя болезни при дизентерии – фекально-оральный, пищевой, водный (в зависимости от разновидности инфекции).

Болезнь проявляется на вторые-третьи сутки после заражения. Главным признаком, указывающим на дизентерию, являются частые позывы на дефекацию, а также резкая боль в животе, наличие примеси крови в кале, повышение температуры, потеря аппетита.

Пути заражения сальмонеллой такие же, как и при шигеллезе, схожи и симптомы патологии. Сальмонеллезом несколько чаще заражаются через пищу животного происхождения (сырое молоко, яйца, птица), сырую воду и фекально-оральным способом.

У большинства заболевших, кроме диареи, наблюдается сильная тошнота и рвота. Температура повышается до субфебрильных показателей. Позывы на дефекацию не столь резкие, как при дизентерии, и примеси крови в кале почти не встречаются.

Заключения по исследованию

Если в лабораторных анализах обнаружены возбудители кишечных заболеваний, пациент проходит лечение у врача-инфекциониста. В зависимости от тяжести патологического процесса, лекарственная терапия назначается амбулаторно либо в условиях стационара. Необходимо, чтобы контакт между больным и другими людьми был исключен.

Подготовка к исследованию

Образец кала должен быть свободным от посторонних примесей, поэтому биоматериал надо брать без применения клизмы, слабительных средств. Кал собирается с сухой поверхности (клеенка, полиэтиленовый пакет). Перед дефекацией необходимо провести гигиенические процедуры, тщательно высушить промежность и область вокруг ануса. Пробы помещаются в специальный контейнер (объем емкости должен составлять 1–2 чайные ложки). Доставка в лабораторию – не позднее, чем через 2 часа после сбора.

После обнаружения колоний патогенных возбудителей врач назначит медикаментозный курс лечения с применением противомикробных препаратов и специальную диету. Особенно важна современная диагностика при размытых признаках болезни, указывающих на развитие хронического процесса.